Opérations supplémentaires.

Données de base

Les espaces avec un * doivent être remplis.
Prénom (s)*
Nom de famille*
Nom de naissance

	Nom avec
Profession
Rue, no.


	Adresse
Case postale
	Case postale avec

NPA, Localité*
Canton*


Numéro principal
	Numéro de téléphone avec

	ne souhaite pas de publicité
Tél. texte supplémentaire	p.ex. "support".
Numéro de téléphone

	ne souhaite pas de publicité










Ajouter:	, , , , , ,

Desktop Publishing

Zugerstrasse 6
6330 Cham ZG

Téléphone	041 783 03 25
Fax	041 783 03 26

Vous pouvez ici chercher des inscriptions qui devraient venir affichées avec la vôtre.